對(duì)抗療法和骨療法醫(yī)學(xué)院都準(zhǔn)備讓學(xué)生成為一名醫(yī)生，但他們?cè)诋厴I(yè)時(shí)頒發(fā)不同的學(xué)術(shù)證書。

任何夢(mèng)想成為一名醫(yī)生的人都應(yīng)該明白醫(yī)學(xué)院有兩種類型：對(duì)抗療法和骨療法。盡管對(duì)抗療法學(xué)校提供傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程，但骨科學(xué)校補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)科學(xué)和實(shí)踐課程，指導(dǎo)如何提供基于觸摸的診斷和各種健康問題的治療，如循環(huán)系統(tǒng)問題和肌肉骨骼狀況。

盡管對(duì)抗療法和骨療法醫(yī)學(xué)院都為醫(yī)生的職業(yè)生涯提供了準(zhǔn)備，但授予的學(xué)歷卻不同。對(duì)抗療法學(xué)校的畢業(yè)生獲得醫(yī)學(xué)博士或醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。骨療法學(xué)校的校友擁有骨療法醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。持有兩種學(xué)位的人都可以稱他或她為醫(yī)生。

Kenneth Steier博士是一位擁有D.O.學(xué)位的肺科醫(yī)生，同時(shí)也是紐約Touro骨病醫(yī)學(xué)院的執(zhí)行院長(zhǎng)，他警告說，成為一名醫(yī)生并不容易，不管你是走M.D.還是D.O.的道路。施泰爾建議，由于醫(yī)學(xué)院招生的非凡競(jìng)爭(zhēng)力，那些決心成為醫(yī)生的人應(yīng)該考慮同時(shí)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)博士和醫(yī)學(xué)博士課程，以增加他們被錄取的機(jī)會(huì)。

M.D.和D.O.課程的比較

美國(guó)骨病醫(yī)學(xué)院協(xié)會(huì)主席兼首席執(zhí)行官羅伯特·凱恩博士說，骨病醫(yī)學(xué)教育旨在培養(yǎng)將每個(gè)病人作為一個(gè)整體來對(duì)待的醫(yī)生。

凱恩是一位獲得董事會(huì)認(rèn)證的肺科醫(yī)生，擁有D.O.學(xué)位，他曾為病人看病14年，他指出，骨科醫(yī)學(xué)原則“強(qiáng)調(diào)身心精神聯(lián)系和身體自我康復(fù)的能力?！彼a(bǔ)充說，骨科醫(yī)學(xué)的實(shí)踐始于19世紀(jì)末，當(dāng)時(shí)正值美國(guó)的醫(yī)療保健。”

醫(yī)學(xué)博士課程的起源可以追溯到古希臘人，莫莉·約翰尼森說，她是一位受過博士訓(xùn)練的生理學(xué)家，曾在對(duì)抗療法和骨療法醫(yī)學(xué)院任教。

卡普蘭醫(yī)學(xué)院（Kaplan medical）的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)顧問約翰森（Johannessen）寫道：“這種醫(yī)學(xué)風(fēng)格植根于希波克拉底，完成醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的學(xué)生堅(jiān)持希波克拉底誓言來指導(dǎo)他們的實(shí)踐?！?/span>

希波克拉底誓言是醫(yī)學(xué)博士生有時(shí)會(huì)背誦的對(duì)醫(yī)療病人“無害”的誓言，盡管他們所作的誓言通常是一個(gè)現(xiàn)代化的版本，而不是希臘誓言的逐字翻譯。

專家說，醫(yī)學(xué)博士和醫(yī)學(xué)博士的課程是相似的。施泰爾強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)院是非常困難的，不管它是使用醫(yī)學(xué)博士課程還是醫(yī)學(xué)博士課程。

施泰爾說，醫(yī)學(xué)博士和醫(yī)學(xué)博士課程都包括解剖學(xué)、生物化學(xué)和生理學(xué)等學(xué)科的科學(xué)課程，但有一個(gè)區(qū)別是，醫(yī)學(xué)博士課程中約有十分之一的課程側(cè)重于實(shí)踐療法?！彼愃朴诎茨Ο煼ǎ?span style="font-size: 16px; font-family: Calibri;">care），但不像按摩療法那樣具有攻擊性，”他說，并指出骨療法的操作技術(shù)可以作為處方藥物的替代。

D.O.和M.D.職業(yè)軌跡

無論一個(gè)有抱負(fù)的醫(yī)生在哪種類型的醫(yī)學(xué)院就讀，他或她都可以在獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位后完成住院治療，住院治療將補(bǔ)充他或她的普通醫(yī)學(xué)教育和特定專業(yè)的培訓(xùn)，如婦產(chǎn)科。

紐約西奈山南拿騷醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育副總裁兼住院項(xiàng)目主任塞繆爾·桑多夫斯基博士在一封電子郵件中寫道：“醫(yī)學(xué)博士和博士學(xué)位為畢業(yè)生提供了同樣的申請(qǐng)相同住院的機(jī)會(huì)?！痹谧≡浩陂g和畢業(yè)時(shí)，所允許的護(hù)理范圍和特權(quán)是相同的。”

擁有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的桑多夫斯基說，一名醫(yī)學(xué)生獲得理想住院醫(yī)師匹配的幾率取決于許多因素，而這些因素與他或她就讀的醫(yī)學(xué)院類型無關(guān)。住院選擇標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)學(xué)院成績(jī)、研究、領(lǐng)導(dǎo)力、社區(qū)服務(wù)和董事會(huì)分?jǐn)?shù)。

桑多夫斯基說，雖然一些實(shí)習(xí)項(xiàng)目管理者可能會(huì)偏愛醫(yī)學(xué)博士培養(yǎng)的候選人，但這種情緒的普遍性可能正在消散?！痹谖铱磥?，我認(rèn)為這種偏見正在減弱。

凱恩指出，許多住院治療項(xiàng)目和醫(yī)療保健實(shí)踐都招募了醫(yī)生，他說，患者通常會(huì)尋找擁有醫(yī)生學(xué)位的醫(yī)生?！彼f：“我們看到，實(shí)習(xí)項(xiàng)目和實(shí)踐都在為他們獨(dú)特的技能尋找D.O.候選人。”許多病人也選擇去看醫(yī)生，因?yàn)樗麄兿Ｍ芤嬗谒麄冊(cè)谌俗o(hù)理方面的培訓(xùn)，并體驗(yàn)OMT（或骨科操縱療法）?！眲P恩補(bǔ)充說，一個(gè)住院后醫(yī)學(xué)研究金項(xiàng)目，在該項(xiàng)目中，從歷史上看，醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)生占大多數(shù)，通常會(huì)更容易接受醫(yī)生一旦這個(gè)計(jì)劃只允許一個(gè)醫(yī)生?！彪m然有些項(xiàng)目可能基于歷史關(guān)系和對(duì)D.O.學(xué)位的不熟悉而有偏好，但在許多情況下，這些偏好在項(xiàng)目接受D.O.并接觸到他們的病人護(hù)理方法后已經(jīng)顯示出進(jìn)化，”他說。

根據(jù)美國(guó)骨病協(xié)會(huì)（American Osteopathic Association）2018年的一份報(bào)告，2018年，近57%的D.O執(zhí)業(yè)醫(yī)師是主攻家庭醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)或兒科的初級(jí)保健醫(yī)生。

然而，當(dāng)你看一下專注于初級(jí)保健的活躍的美國(guó)醫(yī)生與專注于其他領(lǐng)域的醫(yī)生（包括對(duì)抗療法醫(yī)生和骨科醫(yī)生）的總體比例時(shí)，兩者的差距看起來與你只專注于骨科醫(yī)生的情況大不相同。根據(jù)2019年3月凱撒家庭基金會(huì)（Kaiser Family Foundation）的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，一個(gè)解決醫(yī)療問題的國(guó)家非營(yíng)利組織，約52%的美國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)生是?？漆t(yī)生。

專家們說，盡管從歷史上看，D.O.畢業(yè)生從事初級(jí)保健職業(yè)的頻率高于M.D.的同行，但這些趨勢(shì)正在發(fā)生變化。許多醫(yī)生進(jìn)入初級(jí)保健領(lǐng)域，如家庭醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)和兒科，Steier說，并補(bǔ)充說，越來越多的醫(yī)生進(jìn)入高級(jí)專業(yè)，如麻醉學(xué)、神經(jīng)外科和侵入性心臟病。

“D.O.s，至少在過去的二三十年里，已經(jīng)進(jìn)入了所有的專業(yè)領(lǐng)域，”Steier說對(duì)初級(jí)保健的重視有所改變?！?/span>

然而，Mara Cvejic博士，一位受過研究金培訓(xùn)的兒童神經(jīng)科醫(yī)生和睡眠醫(yī)學(xué)專家，擁有D.O.學(xué)位，他警告說，對(duì)于骨科醫(yī)學(xué)生來說，在醫(yī)學(xué)專業(yè)尋找導(dǎo)師是一項(xiàng)挑戰(zhàn)，因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)專業(yè)中，對(duì)抗療法醫(yī)學(xué)學(xué)位是常態(tài)。

Cvejic的丈夫、擁有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的放射腫瘤學(xué)家Nitesh Paryani博士說，對(duì)抗療法醫(yī)學(xué)院的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是，它們通常隸屬于大型研究型大學(xué)?！币虼?，作為一名對(duì)抗療法醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，你有更多的強(qiáng)有力的研究機(jī)會(huì)，”他說。

帕里亞尼說，他選擇醫(yī)學(xué)博士項(xiàng)目的一個(gè)原因是，他來自一個(gè)對(duì)抗療法醫(yī)生的家庭?！薄斑@似乎是一條自然的路線，”他說我也知道我想成為一名放射腫瘤學(xué)家，你知道，放射腫瘤學(xué)家是醫(yī)學(xué)中一個(gè)非常不專業(yè)的領(lǐng)域?！?/span>

帕里亞尼補(bǔ)充說，他認(rèn)為如果他獲得的是醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，而不是醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，那么他獲得放射腫瘤學(xué)住院治療的幾率會(huì)更好。

然而，許多受過醫(yī)生培訓(xùn)的醫(yī)生說，上骨科醫(yī)學(xué)院有很大的優(yōu)勢(shì)。

Ross Kopelman博士是眼科學(xué)的一年級(jí)住院醫(yī)師，他擁有D.O.學(xué)位，并計(jì)劃成為一名眼科醫(yī)生，他選擇就讀于D.O.學(xué)校，“因?yàn)槲覉?jiān)信它的整體理念，即我們應(yīng)該如何對(duì)待和照顧患者。他在一封電子郵件中寫道：“要始終通過患者的鏡頭來觀察他們，而不是僅僅通過看他們的病情來解決他們的醫(yī)療問題。”

科佩爾曼補(bǔ)充說，患者越來越容易接受擁有D.O.學(xué)位的醫(yī)生?！彼f：“我認(rèn)為，從病人尊重的角度來看，這是醫(yī)生的黃金時(shí)代。”病人接受的教育程度更高，他們意識(shí)到醫(yī)生和醫(yī)生都有，他們都是平等的醫(yī)生?！?/span>